真人二十一點

白內障是造成視力模糊的主因之一，也是水晶體的老化現象，在台灣的盛行率相當高，不過以目前的醫療技術，治療白內障並不算太難，手術成功機率很高，但不管是過去大切口手術或是小切口超音波手術，要切開小小的眼球，總是要靠眼科醫師操刀的精準技巧。

電腦控制　手術高品質

中壢大學眼科院長，同時也是大學眼科集團白內障委員會主席的林鴻源醫師不諱言指出，醫師也是人，無法每次都保持最佳狀況。目前台灣白內障手術已有創新治療技術，即是與美國同步臨床使用的「無刀飛秒雷射」，透過電腦控制，以飛秒雷射光束製作出精準平整截口，有助人工水晶體置中擺放，讓術後維持高品質視力。

目前治療白內障仍以「小切口超音波晶體乳化術」為主，林鴻源醫師說，超音波晶體乳化術雖然已能將切口縮到1.8~3mm，且以乳化方法讓硬化水晶體乳糜化再移除，但超音波的能量所產生熱能，有可能讓太熟或太硬的白內障患者傷到角膜內皮細胞，造成眼角膜水腫情況，尤其眼角膜比較不好的患者，很容易受到傷害。

新技術 傷害降到最低

其次，林鴻源醫師說明，執行「超音波晶體乳化術」的眼科醫師，雙手要操作手術器械，一隻腳操控超音波乳化儀，另一隻腳又要控制手術顯微鏡，這都考驗醫師功力，而「無刀飛秒雷射」可用電腦測量出正確角膜厚度，再引導雷射光束製作平整的3D截口，精準度可達微米水準，讓傷口密合度更佳，可保護眼角膜。「無刀飛秒雷射」對眼科醫師還有一項重要幫助，即透過雷射光束精準能量分離硬化晶體，一方面可滅少能量使用傷害到角膜內皮細包，一方面又可滅少手術器械在眼球內的工作時間。

美國FDA審核通過 安全

林鴻源醫師指出，美國FDA於2010年審核通過「無刀飛秒雷射」，台灣隨即在2012年通過，目前該機器已在40多個國家使用，且全球已有12萬個案例，讓白內障手術更為精準、安全。「無刀飛秒雷射」的問市也讓多功能水晶體改善視力問題得以突破，「無刀飛秒雷射」搭配「5合1保護型非球面多焦點散光人工水晶體（ART）」即可以一次矯正散光、老花、近視、遠視，還可以達到抗藍光，防止黃斑部病變。

白內障手術滿意度要高，林鴻源醫師認為除選對治療方法外，最重要是醫師與病患之間要充分溝通，他補充，每個人視力使用習慣及對視力恢復要求都不同，透過術前充分溝通，例如要求病患填寫問卷、了解病患職業及對視力需求的特性及程度、檢查是否有其它眼睛問題等，醫師越能掌握病人需求，就越能完成一件高滿意度的白內障手術。